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缺氧性血紅蛋白快速檢測

許多原因可以導致低氧血症,並可能危及生命。精心設計的治療和診斷方法對減少患者病情惡化、優化患者康復機會非常重要。血氧症的記錄儘管很有價值,但並非總是可行的,因為一些患者的病情非常危險。

本文介紹了低氧血症是一種威脅生命的疾病,應及時認識、治療和合理診斷。醫師應熟悉低氧血症的表現,並能迅速定位出病人低氧血症的解剖部位。有關低氧血症的系列文獻為病人管理提供了有價值的監控工具。重度呼吸窘迫的急症患者可能需要緊急治療或干預,以避免發生心律失常的情況。

研究表明,有關分解缺氧症的文獻通常有兩種方法之一:脈搏血氧測定或動脈血氣分析。

用來測量血氧分壓(PaO2)(PaO2)的金標準,而低氧血症的定義是PaO2大於80 mm Hg,嚴重低氧血症的定義是PaO2小於60 mm Hg。

脈衝血氧儀提供兩種波長(660和940納米)光來連續測量含氧血紅蛋白。在周圍空氣中21%氧的脈搏血氧測定值一般在95%以上。輕度至中度低氧血症顯示在90%-94%之間,低於90%則表示有嚴重的低氧血症。因血紅蛋白的氧解離曲線呈 s型,脈搏血氧儀對患者在接受補氧時不敏感。脈衝血氧儀無法提供關於通氣狀況的資訊。

結論低氧血症的病因很多,而且可能會危及生命。精心設計的治療和診斷方法,對減少病情惡化、優化病人康復具有重要意義。有關低血氧症的文獻儘管很有價值,但由於某些患者高度不穩定,這種情況並非總是可行的。

血氧機血氧量過低是指血液中氧含量異常低(即低氧分壓)。氧氣不足也叫低氧血症

低氧是指在特定區域內氧供應不足(全身性缺氧)或氧供應不足(組織缺氧)。

 

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您是否知道這些缺氧類型和原因?

按照缺氧的原因,可以分為四類。兩種類型混雜缺氧在臨床上常會出現,如心衰病人既是迴圈性缺氧,又可能由於伴有肺淤血、肺水腫,並伴有無氧缺氧。

迴圈低氧發生的原因及機理

迴圈缺氧(circulatory anoxia)一般有兩種情況:①局部缺血性缺氧(ischemic anoxia);②全身淤血性缺氧(congestive anoxia)。發病原因和機制如下四種。

1.心衰

心臟衰竭時,由於心輸出量無法與靜脈回流相適應,血液淤積在靜脈系統中,且血流速度慢,流經組織毛細血管時間延長,組織細胞從血液中吸收氧增多,導致組織氧分壓降低;另一方面,由於同時合併肺循環系統淤血、壓力增高,甚至肺水腫,還由於肺泡-肺毛細血管厚度增加導致組織氧分壓降低。

2.休克

缺氧會加重缺氧,主要是因為休克時有效迴圈血量減少所致組織器官的毛細血管沒有得到有效血液灌注,組織細胞缺氧,長時間休克,肺功能嚴重受損,可能會出現間質性肺水腫、肺泡水腫、充血、出血、局限性肺不張、肺毛細血管微血栓形成、肺泡內透明膜形成等情況,都會加重缺氧症狀。血氧機

3.某些先天性心臟病

在法洛四聯症時,未經氧合的靜脈血分流到左心或動脈,引起靜脈血摻雜,引起低氧血症和組織缺氧

4.局部血液迴圈障礙

手指血氧機局部動脈栓塞或狹窄導致局部缺血和靜脈回流受阻,導致局部淤血,造成局部血氧分壓下降或狹窄部以下部位出現低氧血症。血栓閉塞性脈管炎、閉塞性動脈硬化、動脈栓塞、雷諾氏病及多發性大動脈炎等疾病都可以引起。

 

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必備醫用儀器血氧計

重要的症狀包括什麼?臨床有哪些意義?

四大生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。

生命體征是機體內在活動的客觀反映,也是衡量機體身心狀況的可靠指標。正常情況下生命體征是比較穩定的,身體有病後,生命體征會有不同程度的變化反映。

為了隨時瞭解病人的血氧狀況,常用的血氧儀,給大家介紹一下:

①用 PR表示脈搏,其正常值一般在60-100之間。當人處於緊張狀態或運動狀態時,脈率就會加快。

②血氧飽和度標記用SPO2表示,血氧飽和度僅指氧結合在血液中的氧含量和血紅蛋白的容量,占可結合血紅蛋白的百分比,即血液中血氧濃度,是呼吸迴圈的重要生理參數。正常人的數值是95%-98%,當然也有可能達到100%。當低於95%的時候,說明有缺氧還表現為慢性呼吸系統疾病,如慢阻肺、哮喘、肺間質性疾病、慢性心臟病等,常常會出現缺氧症狀。

適合人群:

1.有血管病的人群(冠心病、高血壓、高血脂、腦血栓)

心腦血管疾病患者血管腔內有脂質沉積、供氧困難的心腦血管病人,血液粘稠,加上冠狀動脈硬化,血管腔狹窄,供血不足,供氧困難。血氧機

2.呼吸道疾病(哮喘、氣管炎、慢支、肺心病、慢阻肺)

呼吸困難導致吸氧能力有限,對呼吸系統患者的血氧檢測確實很重要,一方面呼吸困難會導致攝氧量不足,另一方面,哮喘的持續,會使微小的支器官被堵塞,使氣體交換困難,導致缺氧。

3.60歲以上老年人

心肺器生理衰老,供氧不足,人體供氧不足,人體要靠血液輸送氧氣,血少,氧氣自然減少。氧氣不足,身體狀況自然下降,所以老年人每天都要通過脈搏血氧檢測血氧含量,一旦血氧低於警戒水準,就要儘快補充氧氣。

4.一天工作12小時以上

除引起頭昏、乏力、記憶力差、反應遲鈍等問題外,同樣會對大腦心肌造成嚴重損傷,甚至過勞死亡,因此每天學習或工作12小時的人群,一定要每天用脈搏血氧含量檢測血氧含量,時時監測血氧狀況,確保心腦安康。

5.高山缺氧環境下極限運動和血氧監測

即時血氧監測可以幫助瞭解運動員在大運動量下的血液迴圈狀況,從而指導運動員運動量的制定。

6.長期酗酒者

身體每將一個單位分解酒精,使其最終變成水和二氧化碳,這需要三個單位的氧氣。所以缺氧是醉酒的重要表現之一。狀況及醉酒程度,避免發生酒精中毒。

 

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低氧是常見的,怎樣判斷自己是否缺氧?

低氧症狀與缺氧的程度、速度以及持續時間有關。輕微的低氧不可能出現明顯的症狀,嚴重的缺氧會導致機體一系列的症狀。

神經紊亂、打哈欠、整天感到疲倦、無力、記憶減退、注意力無法集中、工作能力下降、失眠、頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、四肢無力、意識模糊、昏迷等。

心律失常,頭暈目眩,胸悶,憋氣,心跳加速,血壓異常,臉色灰暗,眼瞼或肢體水腫,全身皮膚、嘴唇、指甲青紫等。

呼吸道呼吸加深、加速,嚴重時呼吸困難。血氧機

胃腸道系統食欲下降,噁心嘔吐,常便秘,胃脹痛等。

肌骨骼系統無力,痙攣,腰腿疼痛或關節痛。

手指血氧機肌膚粘膜蒼白,發紫,傷口不易癒合,口腔潰爛,咽喉發炎,牙齦出血,頭皮屑多。

正常情況下可能會有缺氧的表現,比如劇烈的運動。由於人體對短時缺氧有一定的耐受力,所以短暫缺氧並不可怕,但經常發生缺氧症狀甚至是持續缺氧狀態都要提高警惕。氧氣是人類生命活動中不可缺少的元素,長期缺氧會使人免疫力下降,容易感冒,運動耐力下降,嚴重影響生活品質,並會帶來缺氧相關併發症。

缺氧的情況下,我們的身體會隨時作出反應以儘快適應,例如,呼吸加深、心率加快等,增加氧氣的攝取和輸送;血液分佈發生改變,心、腦的血供增加,皮膚和內臟的血供減少,以保證生命中重要器官的氧供應;

高原反應來說,人體進入海拔3000米以上的高原或高山,不僅呼吸加深,還會有心慌、胸悶、氣短等症狀,而且血液的再分配會使腦血流增多,這是頭痛的主要原因。

 

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預防新型冠狀病毒血氧機可以做什麼?

近來新冠肺炎的情況似乎有些嚴重,人員流動較大,所以大家還是要多加小心。

許多人可能會想,

1什麼是血氧飽和度機

血氧飽和度機,顧名思義,也叫脈搏氧飽和度計(簡稱血氧儀),是一種專門用於測量血液中氧飽和度的儀器。指夾血氧儀,是《醫療器械分類目錄》第二類無創監護儀器類產品。

血液中的血紅蛋白具有吸收和反射紅光(660 nm)和紅外線(940 nm)兩種光源的特點,因此血紅蛋白具有吸收性和反射性。

氧氣在血液中的大部分輸送(健康人占99%)要靠血紅蛋白運輸,所以血氧儀通過檢測血紅蛋白的含氧量來判斷血氧飽和度。

2什麼是血氧飽和度呢?

血氧飽和度(SaO2)是血液中有氧結合的氧合血紅蛋白(HbO2)的容量,它占整個可結合血紅蛋白(Hb)容量的百分比,也就是血液中血氧濃度。

根據上述醫學百科的定義,我們很容易知道,血氧飽和度簡單地說,就是血液中血氧的濃度,是百分比值。

人沒有氧氣是不能生存的,我們體內的氧氣是靠血紅蛋白輸送的,所以血氧飽和度是呼吸循環系統的一個重要生理參數。

談到人的呼吸循環系統,就離不開肺部,所以直觀地說:

/血氧飽和度是肺健康的重要參量/

3、血氧飽和度多少才算正常呢?

動脈血氧飽和度在95%-100%之間是正常的。

當血氧濃度低於90%時,可能是由於低氧(Hypoxemia)導致的,也就是呼吸困難。血氧機

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氧壓,氧飽和度,低氧血症,這篇文章就夠了!

血液分析儀是觀察病人血氣分析的重要手段。血氣分析結果除了酸鹼度以外,通常可以看到的是氧分壓和血氧飽和度,今天我們來學習一下氧分壓、氧飽和度和低氧血症。

氧和氧氣的飽和是什麼?

當我們呼吸時,空氣的總壓力等於760 mmHg,其中氧占空氣的21%,因此大氣中氧的分壓約為150 mmHg ([大氣壓-飽和水蒸氣壓][0.21),如上圖所示,通過呼吸道、肺泡、進入血管再到達組織細胞中的約150 mmHg ([大氣壓-飽和水蒸氣壓]],氧氣經過呼吸道、肺泡、進入血管再到達組織細胞的氧分壓和肺的外呼吸功能.

溶於血液、需要輸送到組織細胞中以供其使用的氧氣,就必須坐上小艇,血紅蛋白1 g/L,大約能攜帶約1.34 ml的氧氣。血中檢測到的血氧飽和度,是血紅蛋白與氧的結合率,以百分數表示。標準是95-98%血氧機

血氧飽和度與氧分壓的關係

氧分解曲線可以解釋氧分壓和血氧飽和度之間的關係,血紅蛋白可以和氧結合在一起,血紅蛋白可以和氧氣結合在一起,然後通過氧分解和血紅蛋白結合在一起。當動脈血氧壓力為100毫米汞柱時,氧飽和度約為97.5%,在氧解離曲線上,我們可以看到,氧解離曲線在60-100毫米汞柱時,氧解離曲線相對平穩,因此在這個範圍內氧飽和度變化不大,血液中仍能攜帶足夠的氧氣,不至於造成組織缺氧。壓力低於60毫米汞柱時,氧解離曲線變陡,氧分解更容易,釋放氧氣到組織中,這是正常的生理功能。如果有呼吸衰竭而導致氧分壓下降,則會明顯影響機體氧合和組織氧的攝取。血氧儀

怎樣解決低血氧症

通常情況下,當海平面呼吸空氣時,動脈氧分壓應為80~100毫米汞柱,血氧飽和度應大於94%。如果血氧飽和度低於以上範圍,就會導致低氧血症。在臨床上也可以用氧合指數(PaO2/FiO2)來診斷低氧血症。

所以,吸氧越高越好?回答是否定的相信每個人都知道有氧中毒這回事,當吸氧濃度超過60%時會發生氧中毒。高濃度的氧濃度可引起肺組織損傷,表現出類似 ARDS的改變,損傷程度與吸氧濃度及持續時間有關。

 

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大家對“血氧飽和度”瞭解多少呢?

血氧飽和度SpO2是什麼?
SpO2 (%)=血紅蛋白/(氧合血紅蛋白+去氧血紅蛋白) x100%
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生活中,我們也許常常會有一些缺氧的表現,但卻不自知,如經常犯困,哈欠連天,頭暈,心跳加快,卻總覺得自己得了別的病,而忽略了血氧含量。
每天過度腦力勞動的人,大腦的耗氧量也高於普通人。如果一天工作12小時以上,腦部耗氧量占全身攝氧量的20%,這就會使人精神緊張。
另外,劇烈運動影響血液迴圈,還會使血氧下降,直接影響到機體的有氧能力,影響疲勞的消除速度血氧儀
因此,無論誰,都必須在瞭解身體狀況的情況下進行科學鍛煉,科學運動的基礎就是血氧飽和度、脈率值。
為什麽需要氧氣?
血氧濃度持續偏低,使用者可及時瞭解,進而尋求醫生的幫助,這對睡眠呼吸暫停/障礙患者尤為重要。
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封閉環境中如高空作業、封閉式艙室、坑道內作業的人群,如操作不當或發生事故,均可能發生缺氧。瞭解自身的血氧濃度和脈率值,並採取適當的攝氧措施,可大大避免因缺氧而發生意外。
對於從事高空作業及騎乘鍛煉者,或喜歡高山旅行的人,血氧指數可幫助使用者判斷目前的身體狀況,合理安排行程,適度休息,在一定程度上避免受傷。大氣在高空的稀薄,隨著海拔的升高,氧分壓急劇下降。如果高原缺氧超過人體自身調節的極限,就會引起一系列不適,甚至疾病。
高海拔3000米以上,血氧飽和度與人體生理狀況的對應關係,注意心率不超過100
1、血氧飽和度%≥90正常
2、血氧飽和度%90-80左右是輕度缺氧,要注意多休息,如果出現不舒服的情況要及時服用抗缺氧藥物。
3、血氧飽和度%80-70低氧,適量吸氧,服用抗缺氧藥物
4、血氧機血氧飽和度<70 mmHg<70 mmHg,要及時就醫,以免延誤病情。
再加上一點。

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血氧飽和度不足?怎樣治療低血氧症?

1什麼是血氧飽和度?

血氧飽和度(SaO2)是血液中含氧血紅蛋白(HbO2)在所有可結合的血紅蛋白(Hb, hemoglobin)能力中,也就是血液中血氧濃度的百分比。

身體的代謝過程是生物氧化的過程,而在代謝過程中所需的氧,就是通過呼吸系統進入人體血液,將血紅蛋白(Hb)與血液中的血紅蛋白(HbO2)結合,再輸送到人體各組織細胞中。

血中輸送氧氣的能力就是以血氧飽和度來衡量的。評價血氧飽和度的主要指標有動脈血氣分析和指尖血氧飽和度。

2當出現血氧飽和度不足,即低氧血症的時候應該怎麼處理?

缺氧表現為急性和慢性兩種情況。

嚴重低血氧症

臨床上起病急,呼吸困難,嚴重缺氧等症狀多見於急性心肌梗塞、一氧化碳中毒、重症肺炎等。

血氧機對此類病人如無二氧化碳瀦留,應在治療原發病的同時,增加吸氧流量,確保組織供氧

長期低血氧症

出現慢阻肺、間質性肺疾病、呼吸暫停低通氣綜合征等慢性結構性肺疾病的患者是比較常見的,如果是在嚴重貧血的情況下,還會出現慢性低氧血症。

長期慢性低氧可導致高代謝綜合征,如高血糖/高血脂/高血壓等,即使慢阻肺的長期缺氧也可能是導致癌變的危險因素,早期發現並及早糾正它非常重要。

肺功能越差,肺臟不可擬性改變愈嚴重,亦易發生缺氧。同時配合吸氧、呼吸功能鍛煉和規範治療,對改善病情很有幫助。

 

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體育鍛煉是否導致慢阻肺病人的血氧下降?

手指的血氧飽和度到底是低於90%的缺氧度還是低於92%呢?

正常情況下血氧飽和度低於92%的人都需要吸氧。對於慢阻肺的病人,如果有以下具體的症狀,就需要做長期的家庭氧療:

靜止時,動脈血氧分壓≤55 mmHg或動脈血氧飽和度≤88%,或動脈血氧飽和度≤88%,有或無高碳酸血症;

在靜止狀態下,動脈血氧分壓(PaO2)為55~60 mmHg,或者動脈血氧飽和度<89%,同時伴有肺動脈高壓、右心衰竭或紅細胞增多症(血細胞比容>0.55);

血氧機一類慢阻肺患者在安靜的狀態下血氧飽和度大於92%,但在運動狀態下,血氧飽和度下降到90%以下,這種情況,往往建議患者在運動的時候攜帶吸氧機,在休息的時候就可以不吸氧了。

運動時血氧含量會降低嗎?

一般說來,運動對血氧飽和度的影響與運動程度有關,由於運動促進了機體的耗氧,運動可以促進機體的消耗氧,但是只要不是劇烈運動,就會降低,這屬於正常範圍,也就是說血氧飽和度大於90%。所以以上的病人都是在鍛煉時降到92-94%,休息後即恢復98%,屬於正常現象,並不算缺氧

但如果一些慢阻肺的病人在休息狀態下,血氧飽和度大於92%,但在運動狀態下,血液氧飽和度下降到90%以下,這種情況,即使是缺氧,也常建議病人在運動時可攜帶可攜式吸氧機,而在運動時也可以不用帶氧。

問3:慢阻肺病人能以吸氧為保健方式嗎?手指血氧機

“慢阻肺病人如果沒有低氧血症,吸氧是否具有保健作用或預防作用,目前尚無科學依據。”從理論上說,吸氧有一定的好處。但對慢阻肺無缺氧的病人而言,吸氧與不吸氧的比率究竟能為慢阻肺患者帶來多大好處,目前尚無相關研究。所以臨床上只有慢阻肺低氧血症的病人,才推薦吸氧

慢阻肺需要低流量吸氧,什麼情況下需要增加氧流量和氧濃度,有參考標準如氧飽降到90時氧流量升到4升氧濃度升到90以上。

 

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缺氧對血氧的意義與初步處理

血氧是指血液中的氧氣,正常情況下人體含氧量是90%左右。

醫療原則:人是靠氧氣生存的,氧氣從肺裏吸進氧氣,通過毛細血管進入血液,再通過血液將其輸送到身體各個器官或細胞。人的血液和氧氣都有一定的飽和度,過低會導致機體氧供應不足,過高會導致體內細胞老化。

血氧含量主要取決於血紅蛋白中PaO2的含量和品質。PaO2顯著降低,或者血紅蛋白結合氧能力下降,血紅蛋白飽和度降低,或者單位容積血中血紅蛋白含量減少,都會使血氧含量下降。

血氧飽和度(SpO2)是血液中有氧結合的氧合血紅蛋白(HbO2)在所有可結合的血紅蛋白(Hb, hemoglobin)能力的百分比,也就是血液中血氧的濃度,是呼吸迴圈的重要生理指標。在此基礎上,監測動脈血氧飽和度(SaO2)可判斷肺的氧合和血紅蛋白攜帶量血氧機

血中輸送氧氣的能力就是以血氧飽和度來衡量的。靜脈血氧飽和度在95-98%左右,靜脈血氧飽和度在75%左右。

當機體發生缺氧時,說明機體氧供應和氧消耗不平衡,即組織細胞代謝處於乏氧狀態。其作用取決於缺氧發生的程度、速度、持續時間以及機體的機能代謝狀態。急性缺氧可導致器官代償性反應,器官代償不全、器官功能不全,甚至造成重要器官不可逆的損傷,造成機體死亡。此外,缺氧及患者自身疾病可能對患者內環境的穩定性有重要影響。

如有,應根據患者病情進行治療:

1、及時給予純氧吸入;

2、患者自身有沒有痰或者體位不舒服等症狀,需要考慮是病情不穩定;

3、一定要保持呼吸道通暢。